Bonebifa

1. Thành phần Mỗi 5ml siro chứa: Terbutalin sulfat 1,5 mg, Guaifenesin 66,5mg Tá dược vừa đủ: Natri citrat, acid citric, gôm arabic, glycerin, nipagin, nipasol, natri saccharin, đường trắng, bột hương vị dâu, nước tinh khiết 5ml 2. Công dụng (Chỉ định) Ho do hen phế quản, viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản. 3. Cách dùng - Liều dùng Người lớn: Uống 10-15ml (2-3 muỗng cà phê) x 2-3 lần/ngày. Trẻ em: - Từ 7-15 tuổi: Uống 5-10ml (1-2 muỗng cà phê) x 2-3 lần/ngày. - Từ 3-6 tuổi: Uống 2,5-5ml (1/2 -1 muỗng cà phê) x 2-3 lần/ngày. - Dưới 3 tuổi: uống 2,5ml (1/4 muỗng cà phê) x 2-3 lần/ngày. (Thuốc này chỉ dùng theo sự kê đơn của thầy thuốc) - Quá liều Terbutalin sulfat: các biểu hiện khi dùng quá liều như phần tác dụng không mong muốn, nhưng mức độ nặng hơn. Guaifenesin: Có thể gây sỏi thận Khi xuất hiện những triệu chứng quá liều nên ngừng thuốc ngay và tới cơ sở y tế gần nhất. 4. Chống chỉ định Quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc và các thuốc giống thần kinh giao cảm khác. 5. Tác dụng phụ Thường gặp: tim mạch (tăng nhịp tim, thay đổi huyết áp, đánh trống ngực). Thần kinh (kích động thần kinh, run cơ, chóng mặt). Ít gặp: Thần kinh (nhức đầu, buồn nôn, nôn, bồn chồn, khó ngủ, hoặc ngủ lịm, ngủ gà; người yếu; nóng bừng mặt, ra mồ hôi, tức ngực, co cơ, ù tai). Da (nổi mày đay, ban da). Phổi (phù phổi). Chuyển hóa (không dung nạp glucose, tăng glucose huyết, giảm kali huyết) Hiếm gặp: Thần kinh (cơn co giật, quá mẫn). Tim mạch (viêm mạch). Gan (tăng enzym gan). Ghi chú: Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc. 6. Lưu ý - Thận trọng khi sử dụng Thận trọng khi dùng terbutalin để làm giảm cơn co tử cung trong dọa đẻ non do có nhiều tai biến, cần thận trọng khi dùng terbutalin sulfat cho người bị đái tháo đường, cường giáp, có tiền sử co giật, bệnh tim, kể cả thiếu máu cơ tim và loạn nhịp tim, cao huyết áp. Cần lưu ý các nhà thể thao là thuốc này có thể làm phản ứng dương tính khi làm test chống doping. Không dùng thuốc khi quá hạn sử dụng. - Thai kỳ và cho con bú Thuốc chỉ dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú khi thật cần thiết. - Tương tác thuốc Không dùng thuốc đồng thời với thuốc kích thích giao cảm, vì khả năng làm tai biến trên hệ tim mạch. Tuy nhiên, khi dùng thuốc kích thích giao cảm (làm giãn phế quản) có thể được dùng để làm mất co thắt phế quản cấp, ở người bệnh vẫn đang dùng terbutalin uống kéo dài. Không dùng đồng thời với dẫn chất của theophylin Thuốc ức chế MAO hoặc thuốc chống trầm cảm 3 vòng làm tăng tác hại trên hệ tim mạch khi phối hợp terbutalin. Do đó, khi cần phối hợp phải hết sức thận trọng. Halothan: Trong các can thiệp ngoại khoa, khi phối hợp có thể gây đờ tử cung với nguy cơ xuất huyết, ngoài ra có thể gây nguy cơ rối loạn nhịp thất nặng. 7. Dược lý - Dược động học (Tác động của cơ thể với thuốc) Terbutalin sulfat: Hấp thu: Khoảng 33-50% liều uống terbutalin sulfat được hấp thu qua đường tiêu hóa. Sau khi uống, tác dụng dễ thở xuất hiện trong vòng 30 phút, chức năng phổi được cải thiện thực chất trên lâm sàng sau 1 -2 giờ. Đạt mức tối đa trong vòng 2-3 giờ, và thời gian tác dụng kéo dài được 4-8 giờ. Phân bố: vào sữa mẹ với nồng độ ít nhất bằng nồng độ trong huyết tương ở cùng thời điểm. Tuy nhiên lượng thuốc vào sữa mẹ không bằng 1 % liều uống. Chuyển hóa - Thải trừ: Terbutalin bị chuyển hóa một phần ở gan, chủ yếu thành các chất liên hợp với acid sulfuric không còn hoạt tính. Khi uống, phần lớn liều dùng được thải trừ dưới dạng chất liên hợp. Sự thải trừ thuốc và các chất chuyển hóa hoàn tất trong vòng 72 - 96 giờ sau khi dùng một liều ở tất cả các dạng. Guaifenesin: Được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Chuyển hóa và thải trừ qua nước tiểu. - Dược lực học (Tác động của thuốc lên cơ thể) Terbutalin sulfat: Terbutalin, một chất chủ vận beta2-adrenergic, có tác dụng kích thích thụ thể beta của hệ thần kinh giao cảm, rất ít tác dụng trên thụ thể alpha. Tác dụng chính là làm giãn cơ trơn phế quản và mạch ngoại vi. Thuốc làm giảm sức cản đường hô hấp, nên làm tăng thể tích thở ra gắng sức trong vòng 1 giây. Terbutalin không trực tiếp làm thay đổi phân áp Oxygen động mạch. Thuốc kích thích sản xuất adrenosin -3’, 5’- monophosphat vòng (AMPc) do hoạt hóa enzyme adenyl cyclase. Giống như metaproterenol và albuterol, terbutalin có tác dụng kích thích mạnh trên thụ thể beta2 của phế quản, cơ trơn tử cung, mạch máu và tác dụng rất ít trên thụ thể beta1 của tim. Tuy nhiên, ở liều cao, terbutalin có thể gây kích thích tim và hệ thần kinh trung ương. Terbutalin đôi khi làm tăng nhịp tim, nhưng còn chưa rõ, đó là do terbutalin kích thích thụ thể beta1, hoặc do đáp ứng phản xạ với thay đổi huyết áp do giãn mạch ngoại vi. Guaifenesin: Có tác dụng làm loãng đờm nhày dính bằng cách làm tăng lượng dịch tiết đường hô hấp. 8. Thông tin thêm - Bảo quản Nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C. - Hạn dùng 36 tháng kể từ ngày sản xuất. - Thương hiệu Dược Phẩm Hà Tây.